慢性疲勞超過半年可能是疲勞綜合 怎樣治療？

3月21日報道 文/sharon

關于慢性疲勞綜合癥(CFS)定義的爭論在1994年的一個國際CFS研究專家小組，對慢性疲勞綜合癥的定義進行了精確的定義，從而可以診斷出這種綜合癥。

患者必須具備以下兩項標準:

1.有嚴重的慢性疲勞長達6個月或更長時間

2.同時有以下四種或以上癥狀:短期記憶或注意力嚴重受損；喉嚨痛；頸部或腋下的嫩淋巴結；不明原因的肌肉疼痛；多關節疼痛；嚴重的頭痛；不能恢復精神的睡眠；運動后的不適持續超過24小時。

此外，上述癥狀的4個癥狀必須在連續6個月或更長時間的疾病中持續或復發，并且不能出現嚴重的慢性疲勞。

什么引起慢性疲勞綜合癥?

即使在對符合CFS標準的患者進行了大約20年的研究之后，也不知道CFS的定義。

疾病控制中心(CDC)指出，研究人員仍在試圖找出CFS的原因，并對正在進行的研究進行一些猜測。例如，他們認為CFS可能是多種疾病導致，如病毒感染、壓力和毒素等。然而，疾控中心指出“慢性疲勞綜合癥并非由任何一種公認的傳染疾病藥物引起。”

其中包括人類皰疹病毒第四型病毒（Epstein-Barr virus）、萊姆病細菌(Borrelia burgdorferi)、人類逆轉錄病毒、流感病毒或流感病毒等。然而，如果一個人已經感染了幾種(至少三種)不同的病原體，患CFS的機會就會增加。

此外，一些研究人員認為，在某些CFS患者(稱為XMRV或異嗜性小鼠白血病病毒相關病毒)中發現的一種新病毒可能是致病原因之一，但最近一項更大規模的研究證明了這一理論。

導致CFS的風險因素是什么?

如果不知道CFS的致病原因，就很難確定風險因素。然而，有關確診CFS患者的統計數據確實說明了一些高危人群的情況。

例如，盡管每個年齡、性別、種族和經濟群體的人都可能患CFS，但在40歲和50歲年齡組的人群中最常見。此外，CFS的診斷女性是男性的四倍(一些研究者認為絕經是一個可能的風險因素)。

慢性疲勞綜合癥的癥狀是什么?

CFS的癥狀和體征復雜而具體?；颊弑仨氂袊乐氐穆蚤L期疲勞，長達6個月或更長的時間。此外，患者有以下四種或以上的癥狀，要么發生在同一時間，要么是在嚴重的慢性疲勞之后。

這些癥狀是短期記憶或注意力受損嚴重；喉嚨痛；淋巴結腫大；肌肉疼痛；多關節疼痛；和持續超過24小時的運動后疲勞等?；颊呖赡芙洺Ｓ衅渌Y狀如復視，輕度發熱，耳痛，腹瀉和許多其他癥狀。

還有一些被認為是慢性疲勞綜合癥的新癥狀：

1.日?；顒幽芰Φ慕档?，伴有嚴重的疲勞。

2.運動后的不適(身體、認知或情緒方面的癥狀加重)

3.不能恢復精神的睡眠

4.認知障礙

5.直立性不耐癥(當一個人站直又躺下時，癥狀會加重)

怎樣治療慢性疼痛？

CFS慢性疲勞綜合癥目前尚無有效的治療方法，治療只是基于那些減輕癥狀的療法。一般來說，在頭兩年內被確診的病人對癥狀治療的反應要比患兩年以上的病人更好。對于每個患者來說，減少癥狀的治療是因人而異的，沒有哪種治療可以幫助所有的CFS患者。

藥物治療可以用于治療失眠、疼痛和心理問題。其他的治療方法包括減輕壓力和改變生活方式(包括節食和鍛煉)。一些研究人員建議通過改善飲食和營養治療，并推薦攝入維生素D、B6、B12、賴氨酸和谷胱甘肽等補充劑。

如果患者體內有高水平的抗體與肺炎球菌或其他生物發生反應，一些臨床醫生可能會開一些抗生素，如甲硝唑(Flagyl)或阿莫西林和克拉維酸(Augmentin)來治療。

也有人說針灸和光療法可以緩解慢性疲勞綜合癥癥狀。一般來說，接收醫生的治療與心理咨詢的結合(幫助患者改善日常生活)和進行適當的運動(理療師可能會提供幫助）可以起到有效作用。

小編說兩句：

雖然有些人可能會自發地減少或停止某些慢性疲勞綜合癥的癥狀，特別是上面描述的治療，但沒有已知的治療CFS的方法。目前的治療目標是緩解癥狀，比如均衡飲食；適當的鍛煉；認知行為療法；進行良好的睡眠管理；減少焦慮等多方面的改善生活習慣可能起到緩解癥狀的作用。（sharon）